Étude du lien potentiel entre usage problématique de drogues et VIH / Sida en Algérie

Table des matières Remerciements ............................................................................................ 4 Table des matières ....................................................................................... 6 Avant propos ............................................................................................... 7 Introduction ................................................................................................ 11 Première Partie ............................................................................................ 17 1. Présentation de L'étude : « le lien potentiel entre usage problématique de drogue et VIH/SIDA » ............................................ 18 1.1. Termes de références et méthodologie ....................................... 18 1.2. Contraintes et difficultés de l'enquête .......................................... 21 2. Données générales sur le VIH/SIDA et les toxicomanies en Algérie ........................................................................................................ 24 2.1. Données secondaires ................................................................. 24 2.2. Données émanant des recherches sur le SIDA et la toxicomanie en Algérie ................................................................... 29 Deuxième Partie ........................................................................................... 37 1. Résultats de l'enquête ............................................................................... 38 1.1. Données sociodémographiques des usagers ............................... 39 1.2. Prévalence de consommation des produits psycho-actifs ............ 43 1.3. Pratique d'injection et partage de matériels d'injection .............. 49 1.4. Pratiques sexuelles et comportements à risques de transmission du VIH/SIDA ............................................................. 72 1.5. VIH/SIDA et hépatites : Transmission, connaissance et perception ............................................................................................ 76 1.6. Mobilité des usagers de drogues et la diffusion de drogues et le VIH en Algérie .......................................................................... 82 1.7. Thèmes spécifiques ..................................................................... 90 • Conclusion ................................................................................................... 107 • Bibliographie ................................................................................................ 117 • Annexes ........................................................................................................ 125

Coordonné par Badra Moutassem-Mimouni et Nouria Benghabrit-Remaoun, publié en 2006 par le CRASC, cet ouvrage analyse l’intersection critique entre l’usage problématique de drogues et la propagation du VIH/SIDA en Algérie. S'appuyant sur une enquête pluridisciplinaire, il met en lumière une transition épidémiologique majeure : le passage de consommations traditionnelles vers l'usage de drogues injectables (comme l'héroïne). Ce basculement, combiné au partage de matériel dans la clandestinité, a créé un vecteur direct de transmission du virus et des hépatites. Au-delà de l'aspect médical, l’étude démontre comment la dépendance altère la perception du risque, entraînant une précarité sexuelle (rapports non protégés, prostitution de subsistance) qui transforme les usagers en un « pont épidémiologique » vers la population générale. Les auteures dénoncent la double stigmatisation (toxicomanie et séropositivité) qui pousse ces personnes vers une marginalisation extrême, les éloignant des structures de soins. En conclusion, l'ouvrage plaide pour un changement de paradigme en Algérie, prônant le remplacement de la seule réponse répressive par des politiques médico-sociales de Réduction des Risques (RdR) en partenariat avec la société civile.